대한소아알레르기호흡기학회

소알호) 코로나19 극복을 위한 여섯가지 대안
작성일	2020-04-08	조회수	615
회원 여러분, 안녕하십니까? 코로나19사태의 지속으로 사회적 거리두기가 연장되면서 사회경제적 영향이 확대되고 있습니다. 또한 질병 양상의 변화와 장기간의 감염병 진료로 의료진의 감염 노출 위험도 커지고 우리나라에서도 의료진 감염과 사망의 안타까운 소식을 접했습니다. 국내 확진자 증가추세는 다행히 안정세를 보이고 있으나 우리 주변에 더 가까이 있음을 느끼게 됩니다. 그러나 미국과 유럽 국가들은 폭발적인 감염 증가로 인해 학계와 행정부의 대처에 고심하고 있습니다. 지난 주 현 상황에서 취해야 할 대안을 제시한 논평을 공유하고자 합니다. 우리학회는 우리나라 소아청소년의 건강보건을 위해 회원들과 함께 노력하겠습니다. 2020.4.7 대한 소아알레르기 호흡기학회 이사장 홍수종/홍보사회위원회 드림 코로나19 판데믹으로 경제적 손실과 수만 명이 곤경에 빠진 미국의 현재 상황에서 극복을 위한 계획을 제시하고 있다. 저자는 미국에서 코로나19에 대한 여섯 가지 대안을 제시하며 적절하게 수행되면 10주 이내에 확진자 증가 속도를 늦출 수 있을 것으로 전망하고 있다. 1. 통일된 지휘를 확립한다. 대통령에게 직접 보고하며 대통령의 전폭적인 신뢰뿐 아니라 미국 국민의 신뢰를 얻는 지휘관을 임명하도록 권고하였다. 또한 모든 주지사에게도 주마다 유사한 권한을 가진 지휘관을 임명하고, 그들로 하여금 미국의 다양성과 지역을 고려하여 한정된 국가 물자를 배치하고 재배치할 수 있게 하도록 권고하였다. 2. 수백만 개의 진단 테스트를 사용할 수 있도록 한다. 모든 사람이 검사를 받아야 하는 것은 아니지만 증상이 있는 사람은 누구나 검사를 받는 것을 적극 권고하였다. 미국은 앞으로 2주 안에 수백만 번의 진단 테스트를 수행하기 위한 준비를 해야 하는데, 이것은 한국에서 코로나 19에 대한 성공의 열쇠라고 보았으며 드라이브스루 테스트 센터와 같이 다른 진료 센터와 떨어져 있는 방법도 언급하였다. 3. 중증환자를 진료할 수 있도록 의료진에게 개인 보호 장비와 적절한 시설을 공급한다. 지역 유통 센터는 국가 비축물량에서 환기장치와 기타 필요한 장비를 가장 필요한 병원에 신속하게 배치해야 하며, 가장 큰 타격을 입은 지역을 위한 위기 관리 기준을 시행할 필요 있다고 보았다. 4. 인구를 5개 그룹으로 구분하고 그에 따라 치료한다. 감염자, 감염 추정자 (처음 검사결과는 음성이지만 코로나 19의 징후와 증상을 가진 자), 코로나 19 노출자, 노출되거나 감염되지 않은 자, 코로나 19감염에서 회복되어 면역력이 충분히 있는 자로 5개 그룹으로 분류 치료해야 함을 강조하였다. 그리고 중증 환자 또는 고위험군을 입원시키는 것을 권고하였으며 비어있는 컨벤션 센터를 활용하여 간이 병원으로 이용할 것을 권고하였다. 또한 호텔 등을 격리실로 전환하여 코로나 19에 노출된 사람들을 수용하고, 일반 사람들과 2주 동안 격리시키도록 하였으며 이전에 감염되었으나 회복되어 면역력이 충분히 있는 사람을 확인할 수 있는 항체 기반 테스트의 개발에 대하여서도 언급하였다. 5. 대중을 격려하고 동원하라. 새로운 해결책을 고안하기 위해 정보 기술, 소셜 미디어, 인공지능, 고속 컴퓨팅의 힘을 가지고 있는 미국의 독창성을 이용하고 이러한 노력은 계속 강화되어야 하다고 언급하였다. 현재 우리나라에서 권고하고 있는 사회적 거리 유지와 마스크를 쓸 것을 미국에서도 권고하였다. 6. 실시간 기초 연구를 하면서 배운다. 효과적인 코로나 19 치료를 위해 HIV 치료제와 같이 항바이러스 치료제가 만들어져야 한다고 강조하였다. 그리고 임상 의사는 어떤 환자의 상태가 급격히 악화되는지 또는 누가 사망률이 높은 지 등에 대한 더 나은 예측 변수가 필요하므로 이에 대한 연구도 같이 이루어져야 한다고 하였다. 출처 Fineberg HV. Ten weeks to crush the curve. N Engl J Med. 2020 Apr 1.

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